Mutisme selektif ( SM ) adalah gangguan kecemasan di mana seseorang biasanya tidak dapat berbicara dalam situasi tertentu, tempat tertentu, atau kepada orang tertentu jika dipicu. Mutisme selektif biasanya hidup berdampingan dengan gangguan kecemasan sosial . Orang dengan mutisme selektif tetap diam meskipun konsekuensi dari sikap diam mereka termasuk rasa malu, pengucilan sosial, atau hukuman.

Kegagalan yang konsisten untuk berbicara dalam situasi sosial tertentu (di mana ada harapan untuk berbicara, misalnya di sekolah) meskipun berbicara dalam situasi lain.Mutisme selektif menurut definisi dicirikan sebagai berikut:Anak-anak dan orang dewasa dengan mutisme selektif sepenuhnya mampu berbicara dan memahami bahasa tetapi secara fisik tidak dapat berbicara dalam situasi tertentu, meskipun ucapan diharapkan dari mereka. Perilaku tersebut dapat dianggap sebagai rasa malu atau kasar oleh orang lain. Seorang anak dengan mutisme selektif mungkin benar-benar diam di sekolah selama bertahun-tahun tetapi berbicara dengan bebas atau bahkan berlebihan di rumah. Ada variasi hierarkis di antara orang-orang dengan gangguan ini: beberapa orang berpartisipasi penuh dalam aktivitas dan tampak sosial tetapi tidak berbicara, yang lain hanya akan berbicara dengan teman sebaya tetapi tidak kepada orang dewasa, yang lain akan berbicara dengan orang dewasa ketika pertanyaan yang diajukan membutuhkan jawaban singkat tetapi tidak pernah berbicara. teman sebaya, dan yang lainnya tidak berbicara dengan siapa pun dan berpartisipasi dalam sedikit, jika ada, aktivitas yang disajikan kepada mereka. Dalam bentuk parah yang dikenal sebagai “mutisme progresif”, gangguan tersebut berlanjut hingga orang dengan kondisi ini tidak lagi berbicara kepada siapa pun dalam situasi apa pun, bahkan anggota keluarga dekat.

  • Gangguan tersebut mengganggu pencapaian pendidikan atau pekerjaan atau komunikasi sosial.
  • Durasi gangguan minimal 1 bulan (tidak terbatas pada bulan pertama sekolah).
  • Kegagalan berbicara bukan karena kurangnya pengetahuan tentang bahasa lisan yang dibutuhkan dalam situasi sosial.
  • Gangguan tersebut tidak lebih baik disebabkan oleh gangguan komunikasi(misalnya, gangguan kefasihan onset masa kanak-kanak ) dan tidak terjadi secara eksklusif pada orang dengan gangguan spektrum autisme atau gangguan psikotik seperti skizofrenia .

Mutisme selektif sangat terkait dengan gangguan kecemasan lainnya, terutama gangguan kecemasan sosial . Faktanya, sebagian besar anak yang didiagnosis dengan mutisme selektif juga memiliki gangguan kecemasan sosial (100% peserta dalam dua penelitian dan 97% di penelitian lain).  Oleh karena itu, beberapa peneliti berspekulasi bahwa mutisme selektif mungkin merupakan strategi penghindaran yang digunakan oleh subkelompok anak-anak dengan gangguan kecemasan sosial untuk mengurangi tekanan mereka dalam situasi sosial. Khususnya pada anak kecil, SM terkadang dapat disalahartikan sebagai gangguan spektrum autisme , terutama jika anak tersebut bertindak sangat tertutup di sekitar ahli diagnosa mereka, yang dapat menyebabkan diagnosis dan pengobatan yang salah. Meskipun orang autis mungkin juga bisu secara selektif, mereka sering menunjukkan perilaku lain — mengepakkan tangan, perilaku berulang, isolasi sosial bahkan di antara anggota keluarga (tidak selalu menjawab nama, misalnya) —yang membedakan mereka dari anak dengan mutisme selektif. Beberapa orang autis mungkin diam secara selektif karena kecemasan dalam situasi sosial yang tidak sepenuhnya mereka pahami. Jika mutisme sepenuhnya disebabkan oleh gangguan spektrum autisme, maka mutisme tidak dapat didiagnosis sebagai mutisme selektif seperti yang dinyatakan pada item terakhir pada daftar di atas.

Nama sebelumnya elective mutism menunjukkan kesalahpahaman yang tersebar luas di kalangan psikolog bahwa orang bisu selektif memilih untuk diam dalam situasi tertentu, padahal sebenarnya mereka sering ingin berbicara tetapi tidak dapat melakukannya. Untuk mencerminkan sifat disengaja dari gangguan ini, namanya diubah menjadi mutisme selektif pada tahun 1994.

The kejadian dari sifat bisu selektif tidak pasti. Karena pemahaman masyarakat yang buruk tentang kondisi ini, banyak kasus kemungkinan besar tidak terdiagnosis. Berdasarkan jumlah kasus yang dilaporkan, angkanya biasanya diperkirakan 1 dari 1000, 0,1%. Namun, sebuah studi tahun 2002 dalam The Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry memperkirakan kejadian tersebut menjadi 0,71%.

Gejala lainnya

Selain kurang berbicara, perilaku dan karakteristik umum lainnya yang ditampilkan oleh orang bisu selektif, menurut temuan Dr. Elisa Shipon-Blum, meliputi:

  • Rasa malu, kecemasan sosial, ketakutan akan rasa malu sosial atau isolasi dan penarikan sosial

Kesulitan mempertahankan kontak mataCiri-ciri mutisme selektif adalah kurangnya pembicaraan dalam situasi tertentu dan dapat mengganggu fungsi sosial dan akademik seorang anak.

Mutisme selektif biasanya dimulai sebelum seorang anak berusia 5 tahun. Akan tetapi, para penderita mungkin tidak mendapatkan perhatian klinis sampai masuk sekolah. Pada saat seorang anak masuk sekolah, ada peningkatan dalam interaksi sosial dan ada tugas-tugas sekolah. Anak-anak yang menderita mutisme selektif berjuang untuk membaca nyaring, berbicara di depan kelas, atau bekerja dalam kelompok besar. Hal ini bisa membuat sekolah terasa seperti latihan untuk bertahan hidup bahkan saat suasana hatinya sedang baik.

Gejala-gejala Mutisme Selektif

Kegagalan yang konsisten untuk berbicara dalam situasi sosial tertentu saat ada ekspektasi untuk berbicara, meskipun sang anak dapat bebricara dalam situasi lain

Tidak berbicara hingga mengganggu pencapaian akademis, pekerjaan, atau dengan komunikasi sosial

Berlangsung setidaknya 1 bulan, tidak terbatas pada bulan pertama sekolah

Kegagalan untuk berbicara bukan karena kurangnya pengetahuan tentang hal yang seharusnya dibicarakan atau kenyamanan dengan bahasa lisan

Gejala lain dari mutisme selektif dapat termasuk:

Rasa malu yang berlebihan

Isolasi sosial

Takut malu di depan sekelompok orang

Tidak mau berpisah dengan pengasuh

Amarah (temper tantrums)

Perilaku oposisi

Sifat kompulsif, dan

Negativitas

Penyebab Mutisme Selektif

Faktor temperamentalPerhatikan penghambatan perilaku, pengaruh negatif, dan riwayat orangtua yang pemalu, isolasi sosial, dan kecemasan sosial. Anak-anak yang didiagnosis dengan mutisme selektif mungkin juga memiliki kesulitan bahasa reseptif.

Masalah lingkunganOrangtua yang menunjukkan model penghambatan sosial perilaku untuk anak-anak. Perilaku yang terlalu mengontrol atau terlalu protektif di pihak orangtua juga bisa menjadi risiko.

Faktor genetikKarena tumpang tindih dengan kecemasan sosial, mungkin ada komponen genetik yang antara 2 gangguan.

Selain itu, mutisme selektif memiliki komorbiditas dengan gangguan lain. Komorbiditas paling umum untuk mutisme selektif adalah dengan gangguan kecemasan lainnya termasuk gangguan kecemasan sosial, gangguan kecemasan perpisahan (separation anxiety), dan fobia spesifik.

Semoga bermanfaat.

 

Sumber   :   https://en.m.wikipedia.org/wiki/Selective_mutism

https://kumparan.com/babyologist/gejala-dan-penyebab-mutisme-selektif-  pada-anak-1540908219104314437/full

Tanyakan kepada kami
WeCreativez WhatsApp Support
Admin Talenta Center Jakarta
Admin Talenta Center Jakarta
Available
error: Alert: Content is protected !!